Karın Germe - Abdominoplasti
Şekilli bir vücut sıkı bir cilt, ince ve kavisli bir bel bölgesi ile kum saatini andırır. Kilo alındığında yağlanma genellikle göbek ve bel çevresinde lokalize olma eğilimindedir.Sık kilo alıp verme, tekrarlayan hamilelikler sonrasında karın ön duvar kaslarında ayrışma (Diyastazis Rekti), karın cildinde sarkma ve çatlaklar meydana gelir. Şekilsiz bir vücut yaşlı ve formsuz bir görünüm, özgüvende azalma istenilen giysilerin giyilememesi gibi estetik ve psikososyal bir çok problem beraberinde getirir. Bu durum çoğu zaman diyet ve egzaersizle giderilemez.
Karın germe ameliyatında (Abdominoplasti) karın ön duvarı ve bel çevresine şekil verme amaçlanır. Elastikiyetini yitirmiş, sarkmış ve çatlamış olan cilt çıkarılır ve bir birinden ayrılmış karın ön duvar kasları onarılarak karın bölgesinde sıkılaşma ve incelme hedeflenir.
Ameliyattan önce dikkatli bir muayene ile eşlik edebilecek göbek yada karın duvar fıtıkları araştırılır. Ameliyat genel anestezi ile 2-3 saat arasında sürer. Ameliyat sırasında hastaya sonda takılır. İlk önce karın ve bel çevresine liposakşın yapılır. Ardından göbek yerinden serbestleştirilir. Karın alt tarafında sezeryan kesisine benzer iç çamaşırı içinde kalacak şekilde kesi yapılır. Tüm karın cildi kaburgalara kadar kaldırılır ve karın kasları birbirine yaklaştırılarak dikilir. Fazla cilt cıkarılır ve göbek üzeri cilt gerilerek dikilir. Drenler yerleştirilir. Gergin bir cilt, ince bir bel ve sıkılaşmış bir karın elde edilir. Ameliyattan sonra özel bir korse giydirilir ve yaklaşık 4-6 hafta kullanılması istenir.
Ameliyat sonrası V pozsiyonunda yatırılarak karındaki gerginlik azaltılır. Bağırsak hareketleri ve gaz çıkışı takip edilerek sıvı gıda ile beslenmeye başlanır. Erken yürütme hastanın iyileşmesinin hızlanması ve olası komplikasyonları önlemede etkilidir. İlk günlerde eğik pozisyonda yürümesi istenir. Yürümeye başlandıktan sonra sonda çekilir. Hasta ortalama hastanede 2-3 gün sonra taburcu edilir. 5. Günden sonra daha dik yürümeye başlar. 7-10 gün içinde günlük hayata dönülebilir. 3 hafta ağır spor yapılmaması gerekmektedir.
Ciltte sarkma ve bombeleşme göbek altında sınırlı hastalarda mini karın germe ameliyatı yapılabilir. Kesi görece daha sınırlı tutulur. Göbek deliği serbestleştirilmez. Gerekli hallerde kas onarımı yapılabilir. İyileşme ve normal hayata dönüş tam karın germe ameliyatından daha kısa olmakla birlikte süreç benzerlik gösterir.